phub2020
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很开心能帮 V 友,反驳拒赔理由,重新理赔成功

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  •   phub2020 · Jun 2, 2023 · 4982 views
    This topic created in 1255 days ago, the information mentioned may be changed or developed.

    昨天收到 V 友的微信好友申请,说是前几天我提供的观点,帮他把原本好医保拒赔的案子重新理赔成功。
    原文在这里: https://v2ex.com/t/942579

    原文截图:

    我的回复:

    老哥的微信消息:

    图穷匕见哈,能帮到老哥很开心,也顺便打个广告。有保险需求的 V 友,也可以看看我的历史发帖中有一些是跟保险科普和答疑有关的。如果看着觉得还行,后续有需要,可以加 w 联系。
    也给老哥打个广告,老哥也是一位有自己作品的大佬。是《 liketodo 》还有《翻译鸟》的作者,有需要的老哥也可以看看老哥的作品哈!
    https://www.liketodo.cn/
    https://www.fanyiniao.com/

    47 replies  •  2024-03-06 20:42:00 +08:00
    phub2020
    phub2020
    OP
    Jun 2, 2023
    1
    yaphets666
    yaphets666
    Jun 2, 2023
    2
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    ohayoo
    ohayoo
    Jun 2, 2023 via Android
    3
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    learninining
    learninining
    Jun 2, 2023
    4
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    ggmood
    ggmood
    Jun 2, 2023 via iPhone
    5
    大佬如何学习到的相关知识啊?
    Ritr
    Ritr
    Jun 2, 2023
    6
    好
    phub2020
    phub2020
    OP
    Jun 2, 2023
    7
    @ggmood #5 不敢大佬,明亚(经纪公司)内部就有很多培训,当然,本身因为程序员的特性,也会自己看很多资料。来源无外乎就是知乎,公众号等文章类来源,不太喜欢看视频类的太快了。
    还有就是偶尔关注下银保监(现:金融监督管理局)的通告,记录下一些关心的信息。以及平时的实操经验积累咯,做久了自然就会积累很多的理赔案子。
    gulu2
    gulu2
    Jun 2, 2023
    8
    好心人一生平安!
    christin
    christin
    Jun 2, 2023
    9
    老哥,我买的友邦的重疾险,如果真的住院他们不赔可以请你去 battle 吗?
    AgileLC
    AgileLC
    Jun 2, 2023
    10
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    minibear2021
    minibear2021
    Jun 2, 2023
    11
    咨询 op 一个问题,通常免赔额 1 年 1w 的话,这个 1 年是日历年计算还是从上次理赔到下次理赔周期计算?
    xieyingli
    xieyingli
    Jun 2, 2023
    12
    路过赞一下
    Liuman
    Liuman
    Jun 2, 2023
    13
    楼主好人
    winterx
    winterx
    Jun 2, 2023
    14
    老哥好人!
    python35
    python35
    Jun 2, 2023
    15
    给老哥点个赞投个币
    zons
    zons
    Jun 2, 2023 via iPhone
    16
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    yanduan30
    yanduan30
    Jun 2, 2023 via Android
    17
    @christin 可以加我 v:18801126406 ,我友邦代理人,帮你问下理赔部
    yanduan30
    yanduan30
    Jun 2, 2023 via Android
    18
    @jstony 日历年
    24en
    24en
    Jun 2, 2023 via iPhone
    19
    点赞👍
    KKLeon
    KKLeon
    Jun 2, 2023
    20
    点赞,专业!
    phub2020
    phub2020
    OP
    Jun 2, 2023
    21
    @jstony 楼上有老哥回复了,就按你的投保生效开始算日历年。一般的产品免赔额是一年一万,也有些产品是家庭单共享一万,还有些产品是 6 年一万,具体看条款
    phub2020
    phub2020
    OP
    Jun 2, 2023
    22
    @christin 重疾险不是管住院与否的,而是管是否罹患条款中规定的疾病的。(这十几个字,我看了三四次你的头像。。。)只要罹患的疾病,满足重疾险条款规定,就可申请理赔。
    8Ri72kLA9ORo6m6f
    8Ri72kLA9ORo6m6f
    Jun 2, 2023
    23
    棒
    Thexz
    Thexz
    Jun 2, 2023
    24
    好人一生平安
    christin
    christin
    Jun 2, 2023
    25
    @phub2020 #22 不好意思记错了,不是重疾险,是百万医疗。
    conpeal
    conpeal
    Jun 2, 2023 via iPhone
    26
    楼主👍
    rocksolid
    rocksolid
    Jun 2, 2023
    27
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    hello00001
    hello00001
    Jun 2, 2023
    28
    好人一生平安
    phub2020
    phub2020
    OP
    Jun 2, 2023
    29
    @christin 也别把保险公司想的太坏啦,一般正常符合条款的话,理赔自然是没问题的。老哥可以收藏下,要是真发生了,能帮忙自然会帮哈
    elonlo
    elonlo
    Jun 2, 2023
    30
    我去,我妈前几年做手术也是被这个理由打回去了,一分钱都没得报销,狗日的
    lplk
    lplk
    Jun 2, 2023
    31
    现在买保险有个问题,保险有个限制,就是买之前被保人要健康,但是保险公司又不查,所以,对于这个心里有些担心,担心后续因为这个健康问题不赔。大佬有啥建议不(我支付宝买的保险,给父母买的,一个月目前 200 多)
    M5tuA
    M5tuA
    Jun 2, 2023
    32
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    Features
    Features
    Jun 2, 2023
    33
    明亚经纪人级别一年能挣多少啊?
    我同学读完硕士后放弃考公,去了明亚,现在珠光宝气的,看着挺赚钱
    一年有个七八十万吧?
    phub2020
    phub2020
    OP
    Jun 2, 2023
    34
    @Features 这个还真看个人能力咯。。。。我身边能直接接触到的,我的引荐人,90 年的小姐姐,目前年薪应该是 250-300w 左右。。属于非常强的级别了
    phub2020
    phub2020
    OP
    Jun 2, 2023
    35
    @lplk 如实健康告知,老哥你担心,那是不是就代表,你没有如实做健康告知呢。保险本质就是合同,简单点就是游戏规则,不按游戏规则走的话,自然保险公司会有拒赔的理由
    christin
    christin
    Jun 2, 2023 via iPhone
    36
    @phub2020 提前感谢一下
    rsyjjsn
    rsyjjsn
    Jun 2, 2023❤️1
    37
    所以中国保险真的就是坑人,之前买了好医保,都买了好几年了,有一天得病了去理赔,人家总是各种理由拒赔,反倒是在平安保险赔了,所以🐶都不买支付宝的保险
    Simle100
    Simle100
    Jun 2, 2023
    38
    为好人点赞👍
    air00dd
    air00dd
    Jun 3, 2023
    39
    @rsyjjsn #37 国内保险玩的就是文字游戏、信息差、心理战、法律战,专门通过耍赖坑人、欺负老实人、骗取信任获得不义之财。
    zooo
    zooo
    Jun 3, 2023
    40
    点赞!
    lplk
    lplk
    Jun 3, 2023
    41
    @phub2020 #34 支付宝保险没真人验证,也没人问我要信息,只有个协议,我也不太清楚,怎么样算是符合保险公司的健康标准。能有保险人来问我信息,我肯定有啥说啥。
    huzhizhao
    huzhizhao
    Jun 4, 2023 via iPhone
    42
    点赞👍,好人一生平安
    phub2020
    phub2020
    OP
    Jun 4, 2023❤️1
    43
    @lplk #39 老哥你看,我刚点开的投保页面,一点投保,立刻就进入健康告知了
    dayuzhu
    dayuzhu
    Jun 5, 2023
    44
    牛
    lplk
    lplk
    Jun 5, 2023
    45
    @phub2020 #42 好的,感谢,我上次看是 20 年( 20 年投的保),映像中没没这么详细,我再看下
    kldd529
    kldd529
    Mar 5, 2024
    46
    梦游摔伤了,意外保险也会以疾病拒赔吗,但是我从没有医院看过关于梦游,因为也就那一次发生,平常睡眠都很好
    phub2020
    phub2020
    OP
    Mar 6, 2024
    47
    @kldd529 你就直接跟医生说,意外摔倒就行了,让医生写到门诊报告里
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