BeforeTooLate
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最近几个月感到心脏不适,周末去做了个检查,发现高血脂了...

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  •   BeforeTooLate · 8h 40m ago · 3539 views
    最近一年没有体检,加上最近感到心脏不适,谈不上痛,轻度不适,感觉还是去检查一下比较放心。去了当地三甲心血管科随便挂了个专家号。
    预约的是 10 点(哎,去医院真的只能预约最前面的号,像我这种早上 27 号的写着 10 点看完都 11 点 30 了,我早上 9 点到医院了,有些检查排到下午了,反正回到家 14 点 30 ,相当于 5 个小时相当的累),
    医生先询问,问了几个问题:
    1.是否三高,我回答不是(我之前体检都没有)
    2.是否抽烟(否),是否熬夜(否,不加班不熬夜)
    3.是否压力大(有,担心公司倒闭)
    4.最近是否体检过(否,最近一年没有)
    问好以后就开单子检查,血常规 HCRP+血脂常规检查(急诊 4 项)、胸部 CT 、胸部彩超、心电图
    最终结果是
    1.心电图正常
    2.心脏彩超:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣轻度返流
    3.胸部 CT:发现双肺多发微小结节( 3mm )、两上侧胸膜局部增厚
    4.血常规和超敏 CRP:没有明显感染或炎症、没有贫血,都正常
    5.血脂:总胆固醇 TC:6.41 (适宜小于 5.20 偏高)、甘油三酯 TG:3.54 (适宜小于 1.70 明显偏高)、高密度 HDL 正常、低密度 LDL:3.42 (健康低危目标小于 3.4 略高)
    6.其他生化指标:血糖正常、尿酸酸 395 在正常范围内但接近上限
    所有检查结束 14 点多了,下午专家也不出诊,就线上找这个专家在线复诊了,医生解读血脂不正常,心脏结果看来无异常,肺结节保持观察。血脂一个月后复查,如果还高考虑吃药。

    我是没想法血脂高的,我 BMI 其实标准范围内的,平时吃公司食堂,好像吃的也算健康,但是前面三天中午都出去吃了大餐,其实当天抽血没有空腹,我不知道有无影响,我查了下可能有影响总胆固醇但不会太大,我准备这个月清淡饮食,下个月再复查一下。

    最后大家一定保重身体,年近 40 了,感觉身体素质很明显感到下降,最近开始慢慢做抗阻训练了,慢跑也打算拾起来。
    36 replies  •  2026-11-02 18:22:31 +08:00
    laowang0504
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    laowang0504  
       8h 32m ago
    抽血没空腹吗,那影响应该挺大的
    duwan
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    duwan  
       8h 31m ago
    我也是血脂高,医生给开的他汀,吃了快半年了
    BeforeTooLate
        3
    BeforeTooLate  
    OP
       8h 30m ago
    @laowang0504 没有空腹,我没想到要抽血,本以为最多做个心电图 ct 这些。医生当时也没问,我回来才反应过来, 不过早上就吃了个鸡蛋+个南瓜面包片+一小碗白粥。
    BeforeTooLate
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    BeforeTooLate  
    OP
       8h 28m ago
    @duwan 如果通过饮食锻炼能降下来吗?
    darkengine
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    darkengine  
       8h 23m ago
    还是空腹再抽个血看数据靠谱,只抽血花不了多少时间
    duwan
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    duwan  
       8h 22m ago
    @BeforeTooLate 我也问了医生,医生说我这么年轻( 34 )血脂高大概率是遗传因素,就直接给我开药了;
    layxy
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    layxy  
       8h 21m ago
    清淡饮食+运动可以降下来,我就是之前体检甘油三吃和高密度胆固醇很偏高,通过清淡饮食,高密度胆固醇降下来了,甘油甘脂降到临界点附近了,但是这玩意儿需要坚持,我最近一年没忍住,估计这次体检也不正常,尽量还是清淡饮食,少油少盐
    TomatoCLI
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    TomatoCLI  
       8h 19m ago
    @BeforeTooLate 血脂这个指标,空不空腹应该差距不大。你这明显高出那么多了,好好调整吧
    exnes
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    exnes  
       8h 15m ago
    长期饮用(未过滤的)意式咖啡也会影响血脂
    Cruzz
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    Cruzz  
       8h 10m ago
    我对高血脂有直观印象,上大学在学校溜达,被一个老师拉着去医务室抽了两大管血,那老师说抽了另一个胖子的血脂太高。离心之后最上层应该是清的,如果是浑的就是血脂高。那老师还带我去看了。
    fds
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    fds  
       8h 10m ago
    嗯,BMI 局限太大,得结合体脂率看。反正我现在四十多了,感觉有些正常活动都偶尔出现肌肉力量不足的情况,必须规律进行抗阻训练来维持了。
    woodfizky
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    woodfizky  
       8h 5m ago
    这个血脂其实也不算太高。
    令人感觉反直觉的是,血脂高,特别甘油三酯高,不一定是因为吃的油腻,反而更可能是吃的碳水多。

    改善下饮食结构,少吃碳水,油脂不多吃,多吃蛋白质。碳水/主食多吃杂粮,杂粮的纤维素反而一般比蔬果多一些。
    tonytonychopper
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    tonytonychopper  
       8h 2m ago
    @BeforeTooLate 换成鸡蛋玉米,白粥并不是健康食物,升糖指数非常高
    purringpal
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    purringpal  
       7h 38m ago
    @exnes 不要焦虑和散播焦虑,影响微乎其微。长期每天喝两三杯意式/美式,数值上也就升高 0.1+
    RandomJoke
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    RandomJoke  
       7h 8m ago
    运动干下去就行了
    ylsc633
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    ylsc633  
       7h 8m ago
    建议换个时间,再去抽一下

    血脂 好像是 前几天饮食有关系

    不一定是准确的
    EngelEyes
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    EngelEyes  
       6h 52m ago
    @duwan 你这和我从医生那里听到的一毛一样……
    dididi9527
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    dididi9527  
       4h 37m ago
    找个时间空腹再去测一下吧,你这数据没意义
    Smileh
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    Smileh  
       4h 22m ago
    我一直高血脂
    Bologna
        20
    Bologna  
       4h 19m ago
    不禁食血检参考意义比较小,可以再做一次
    iv2ex
        21
    iv2ex  
       4h 18m ago
    平时有运动的习惯不?
    BeforeTooLate
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    BeforeTooLate  
    OP
       4h 13m ago
    @Bologna
    @dididi9527
    @ylsc633 好的,一个月后再去测测,这次空腹试试。

    @iv2ex 最近一年没有了
    22zhen
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    22zhen  
       3h 54m ago
    我也是快 40 了,最近也是心脏偏右胸的位置疼,频繁的很,吓得我以为得了什么病,抽血一查是坏胆固醇高了不少。后来找了相熟的中医咨询,结论是胃反酸导致,医生说这是烧心导致的,要调理肠胃。喝了一周中药调理就不见有这症状,不过后续饮食和运动,作息一定要深度调整,几周了不见有不适。。
    xzysaber
        24
    xzysaber  
       3h 52m ago
    这看起来也没啥大问题啊。

    反正什么时候都应该不熬夜、饮食清淡、规律适度锻炼,情绪稳定。
    hdhuang
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    hdhuang  
       3h 46m ago
    老弟,去做个颈动脉超声,我的情况几乎和你差不多,我也是在年初的时候感觉胸闷,突然有一天吃完板面心跳加速,急诊检查毛都没有,第二次没几天又是板面后心跳加速,还是去了急诊一切正常,而后怀疑心脏做了冠状 cta ,还是没问题。但是身体还是感觉不舒服,在 7 月初的时候挂了一个特需专家号,检查了的非常全面,颅内灌注后发现了我有粥样硬化的趋势,右下锁骨发现斑块,另外还了解到一个词,焦虑镇躯体化
    hdhuang
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    hdhuang  
       3h 45m ago
    40 岁多有的同学们都建议去做一个颈动脉超声看看,尤其是抽烟又喝酒的,及早戒烟戒酒
    hefish
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    hefish  
       3h 45m ago
    该吃药就吃药吧。 锻炼这东西,玄学。
    我办公室一哥们,天天游泳打球, 运动量是我的好多倍, 结果他胆固醇和糖化血红蛋白还是比我高。。。
    我也在吃他汀。
    pulutom40
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    pulutom40  
       3h 34m ago
    30 出头,体检发现颈动脉斑块。医生也是让控制血脂。目前吃他汀
    BeforeTooLate
        29
    BeforeTooLate  
    OP
       3h 29m ago
    @hdhuang
    @pulutom40
    颈动脉斑块是什么意思
    goodryb
        30
    goodryb  
       3h 25m ago
    每年都体检,从 10 年前开始血脂就一直很高,试过调整饮食,但效果不大,在考虑是不是去搞点药吃吃,也快 40 了

    idragonet
        31
    idragonet  
       2h 31m ago
    43 了,BIM 21.5 !每个月跑 150-200KM ,11 月马拉松,10 月跑了 252KM 。
    wjk1011
        32
    wjk1011  
       2h 23m ago
    感觉你这还好,我才 30 已经吃瑞舒伐他丁。
    一天一片,一片几乎 5 块,一周 35 。

    也不胖 183cm ,体重 78kg
    wjk1011
        33
    wjk1011  
       2h 21m ago
    颈动脉斑块检查就是

    看你血管会不会堵
    jjjiong
        34
    jjjiong  
       1h 50m ago
    @wjk1011 原研药吗?
    pulutom40
        35
    pulutom40  
       46 mins ago
    @BeforeTooLate 处理过牛黄喉之类的吗,血管里面有东西粘着,大概就是那种
    iv2ex
        36
    iv2ex  
       19 mins ago
    @hdhuang #25 你这个检查出来的病和“焦虑镇躯体化”有什么关系
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